Jideytro(Zidesamtinib)药品说明书
摘要
一、药品名称商品名: Jid ytr 通用名: Zid samtinib(泽德替尼/齐德桑替尼)药物类型: ROS1选择性酪氨酸激酶抑制剂生产企业: Glax Smit Klin (葛兰素史克)二、适应症Jid ytr 适用于治疗既往接受过ROS1激酶抑制剂治疗的局部晚期或转移性ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。
本文为健康资讯,供了解参考,不能替代医生面诊。
一、药品名称
商品名: Jideytro
通用名: Zidesamtinib(泽德替尼/齐德桑替尼)
药物类型: ROS1选择性酪氨酸激酶抑制剂
生产企业: GlaxoSmithKline(葛兰素史克)
二、适应症
Jideytro适用于治疗既往接受过ROS1激酶抑制剂治疗的局部晚期或转移性ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。
三、规格与性状
本品有两种规格:25mg片剂和100mg片剂。薄膜衣片,应整片吞服。
四、用法用量
推荐剂量: 每日口服一次,每次100mg。可与食物同服,也可空腹服用。
服用方法: 整片吞服,不得分割、咀嚼、压碎或溶解。治疗应持续至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。
剂量调整方案:
首次减量:每日75mg
第二次减量:每日50mg
无法耐受最低剂量者:永久停药
治疗前评估: 在开始使用Jideytro之前,建议进行以下检查:
1、肌酸磷酸激酶(CPK)水平检测
2、心电图(ECG)检查
3、电解质水平评估
4、脂肪酶和淀粉酶检测
5、基线影像学评估(含脑部MRI)
五、作用机制
Zidesamtinib是一种高选择性ROS1酪氨酸激酶抑制剂,具有以下特性:
对ROS1的IC₅₀为0.7nM,具有高靶点选择性
广泛覆盖ROS1耐药突变,包括G2032R、S1986F、F2004C/V、L2026M、D2033N、G2101A等
具有血脑屏障穿透能力,对颅内病灶具有抗肿瘤活性
采用TRK-sparing设计,避免对结构相似的TRK家族产生抑制,减少中枢神经系统相关不良事件
六、临床试验数据
Jideytro的获批基于全球单臂ARROS-1(NCT05118789)I/II期临床试验。
总体疗效(n=117):
客观缓解率(ORR):44%(95% CI: 34%-53%)
完全缓解率(CR):0.9%
6个月缓解持续率:82%
12个月缓解持续率:69%
脑转移患者亚组(n=50,可测量CNS病灶):
颅内客观缓解率:48%
颅内完全缓解率:22%
ROS1耐药突变患者(n=42):
客观缓解率:50%
多线经治患者: 既往接受≥2种ROS1 TKI的患者(n=58),ORR为38%(95% CI: 26%-52%)。
七、不良反应
常见不良反应(发生率≥15%,n=446汇总安全性分析): 水肿、周围神经病变、便秘、疲乏、呼吸困难。
实验室检查异常: 肌酸磷酸激酶(CPK)升高、甘油三酯升高、淋巴细胞减少、血红蛋白降低。
重要风险警示:
中枢神经系统不良反应:头晕、共济失调、认知障碍、精神异常
QTc间期延长:可能增加心律失常风险
间质性肺病(ILD)/肺炎:需密切监测呼吸系统症状
骨骼骨折风险
胰腺毒性
胚胎-胎儿毒性:孕妇禁用
八、禁忌症
对zidesamtinib或其辅料过敏者禁用
妊娠期及哺乳期妇女禁用
九、药物相互作用
避免与强效CYP3A抑制剂或诱导剂合用
避免与延长QTc间期的药物合用
十、特殊人群用药
孕妇: 禁用,具有胚胎-胎儿毒性。
哺乳期妇女: 禁用,用药期间及停药后1周内停止哺乳。
肝功能不全患者: 慎用,需监测肝功能。
肾功能不全患者: 数据有限,需个体化评估。
十一、贮藏条件
储存温度为20°C至25°C(68°F至77°F),允许偏移范围为15°C至30°C(59°F至86°F)。需避光、防潮、避免高温,置于原包装中保存。
十二、批准信息
批准机构:美国食品药品监督管理局(FDA)
批准日期:2026年7月22日(早于原定PDUFA日期2026年9月18日)
特殊认定:突破性疗法认定、孤儿药资格
十三、患者须知
- 用药前必须通过基因检测确认ROS1融合阳性。
- 定期复查心电图、肝肾功能及血常规。
- 如出现呼吸困难、皮疹、严重水肿等症状,应立即就医。
- 服药期间采取有效避孕措施。
- 避免驾驶或操作机械,直至明确药物对中枢神经系统的影响。
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