纳武单抗治疗晚期肝癌效果超过索拉非尼

发表于:2021-01-07 09:56:35   来源:  作者:医康行小梦

  2014年,世界卫生组织发布的《世界癌症报告2014》指出,2012年中国新增肝癌病例数和死亡病例数均占全球新增病例数和死亡病例数的一半以上。用“肝癌大国”来形容中国,并不为过,对于早期肝癌患者来说,手术切除是唯一的根治性手段。不过,大部分患者确诊时已是晚期,没有手术机会,只能考虑介入、射频等局部治疗和化疗以及靶向治疗等手段。但临床数据显示其治疗效果并不尽如人意,有效率只有2%,中位生存期为10.7个月,不过,这种“尴尬”局面有望被打破,PD-1抗体Opdivo正强势向索拉非尼的一线统治地位发起挑战。

  2017年消化道肿瘤年会上,BMS公司更新了PD-1抑制剂Opdivo针对晚期肝癌的数据:在代号为Checkmate-040的一个由214名晚期肝癌患者参与的临床试验中,单药使用Opdivo(剂量3mg/kg,2周一次)可以使43名患者的肿瘤缩小至少30% ,客观有效率达20%; 使94名患者的肿瘤稳定不进展,疾病控制率高达64%; 9个月生存率达74%。对比2016年9月发布的数据,控制率稍有下降,有效率却升高了。

  值得一提的是,参加临床试验的患者既有使用索拉非尼耐药之后二线再使用PD-1抗体的,也有一线直接使用PD-1抗体的,鉴于PD-1抗体交出了一份漂亮答卷,BMS公司又组织了一个大型的全球多中心三期临床试验,预计2017年5月份有初步数据公布。这个临床试验中,PD-1抗体Opdivo正面PK索拉非尼,计划招募726名晚期肝癌患者,实验组Opdivo与对照组索拉非尼的患者比例为1:1。期待在这次临床试验中,Opdivo能展现出更强大的实力,为晚期肝癌患者带来切切实实的新希望!

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