健康问答
印度格列卫(Veenat)需要吃多长时间?
回答内容
李鹤平 医康行药师
印度格列卫(Veenat)需要长期吃,直至疾病进展或不可接受的毒性。胃肠道间质瘤(GIST)是胃肠道最常见的间充质肿瘤。GISTs 被认为起源于 Cajal 的间质细胞(胃肠道的起搏细胞)或相关干细胞,并以KIT或血小板衍生的生长因子受体 α (PDGFRA)为特征激活突变。
印度格列卫(Veenat)的使用彻底改变了 GIST 的管理并改变了其自然史,显着提高了许多患者的生存时间并延缓了疾病进展。印度格列卫(Veenat)在控制晚期 GIST 方面的成功,引起了人们对该药物新辅助和辅助使用的兴趣。建议新辅助(术前)使用印度格列卫(Veenat)以通过减小肿瘤大小来促进切除并避免破坏性手术,并且对于复发风险高的患者需要辅助治疗。
印度格列卫(Veenat)推荐剂量为每天一次口服 400 毫克,治疗直至疾病进展或不可接受的毒性。GIST 的分子特征(基因分型)已成为该疾病常规管理的重要组成部分,如KIT和PDGFRA突变状态可预测对伊马替尼产生反应的可能性。然而,最初对印度格列卫(Veenat)有反应的绝大多数患者会出现肿瘤进展(继发性耐药)。
继发性耐药通常与干扰药物结合的继发性KIT或PDGFRA突变有关。多种新型酪氨酸激酶抑制剂可能对治疗印度格列卫(Veenat)耐药的 GIST 有用,因为它们会干扰 KIT 和 PDGFRA 受体或下游信号蛋白。
