劳拉替尼耐药后应该怎么办？

　　一般情况下，患者在接受劳拉替尼(Lorbrena)治疗大约14 个月后就会不可避免地出现耐药。 Lorbrena耐药处理方法是什么?

　　患者使用劳拉替尼耐药后，一定要再重新进行一项基因检测，寻找发生耐药的机制，对症治疗。若发生的仍为ALK其他位点的基因突变，可以换用其他ALK抑制。

　　由于劳拉替尼(Lorbrena)是其他ALK抑制剂保底药物，没有其他标准选择的时候可以寻找临床试验，尝试新的治疗机会。若发生的是驱动基因旁路激活突变，包括EGFR旁路激活，KIT基因扩增，或其他驱动其因突变;若是EGFR，KIT或其他驱动突变导致的旁路激活，需要针对这些靶点突变用相应的靶向药。

　　耐药原因不明的，也可以再取组织进行活检，看看是否是发生了组织学变化，这时候可能就需要化疗或者医生推荐的其他治疗手段。

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