维奈托克是如何治疗白血病的？

　　维奈托克的另一个获批适应症是用于慢性淋巴细胞白血病(CLL)的治疗。CLL是常见的血液系统恶性肿瘤，该病以老年男性为主(男、女比例约为2:1) ，诊断时中位年龄在70岁到72岁之间。Andrew等在复发或难治性CLL或小淋巴细胞性淋巴瘤(SLL)患者中，开展了一项每日口服维奈托克的1期剂量递增研究，以评估安全性、药代动力学特性和疗效。在剂量递增阶段，56名患者在8个剂量组中的一个接受了积极治疗，剂量从每天150毫克到1200毫克不等。在一个扩展队列中，另外60名患者接受了每周高达400毫克/天的剂量逐步增加的治疗。第一次给药后6-8小时维奈托克达到峰值水平。

　　为探讨剂量是否影响疾病控制的持久性，该研究根据指定剂量(<400 mg、400 mg和>400 mg)对患者进行分组，并分析400 mg组数据成熟时的无进展生存率。在所有有反应的患者中，15个月时反应的持久性估计为75%。完全缓解患者的缓解持续时间长于部分缓解患者的缓解持续时间。

　　该研究结果表明维奈托克选择性靶向BCL2对复发CLL或SLL患者(包括预后差的患者)具有可管理的安全性和诱导的显著反应。

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