米托坦用法和副作用说明

　　米托坦用于治疗无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。米托坦建议每天6~15mg/kg,分3~4次口服，从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量，其变化范围每天2~16g,一般每天8~10g.如出现不良反应，则减少米托坦剂量，直到确定最大耐受量，治疗应持续到出现临床效果，有效后改为每天2~4g,4~8周为1个疗程。如服用最大耐受量3个月仍无效，则停止治疗。治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。对于18岁以下的儿童，此药的疗效及安全性尚未完全确定，医生会视乎患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。
　　
　　米托坦须在有资格的且有化疗经验的医生的指导下使用，休克或严重外伤时应立即停药，因肾上腺抑制是其主要作用，应给予外源性皮质激素，受到抑制的肾上腺即使停药也不能立即分泌皮质激素。有任何药物过敏史者慎用。妊娠期妇女只有明确需要时才可使用。尚未明确米托坦是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女应权衡米托坦对其的重要性，选择停药或停止哺乳。儿童用药的安全性及有效性尚未确定，应慎用。除来源于肾上腺皮质的转移性肿瘤以外的肝脏疾病患者慎用。米托坦与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用米托坦前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。米托坦副作用：
　　
　　1、主要为胃肠道反应，发生率79%，其中厌食，恶心，呕吐，腹泻。
　　
　　2、神经肌肉毒性，其中中枢神经抑制（嗜睡等），头晕，头痛，精神错乱，肌肉震颤，疲乏；皮肤病变15%，包括皮疹12%。
　　
　　3、眼毒性3%，包括视物模糊、复视、晶状体混浊、视网膜病变等。
　　
　　4、泌尿生殖系统毒性2%，包括血尿、蛋白尿、出血性膀胱炎等。
　　
　　5、心血管毒性2%，可有高血压、直立性低血压、面部潮红等。
　　
　　6、严重时肾上腺皮质萎缩、坏死。
　　
　　7、其他8%，高热、全身疼痛等。
　　
　　患者在米托坦的用药期间出现了上述的副作用，患者应该在第一时间进行治疗处理，如果有必要，需要跟医生联系进行剂量的调整或者是停药处理，不过前提是一定要在医生的专业用药指导下进行，如果患者自己擅自更改米托坦剂量进行治疗很有可能会出现更严重的并发症。

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