奥拉帕尼治疗胰腺癌疗效好吗？

奥拉帕尼治疗胰腺癌疗效好吗？2019年12月27日，奥拉帕尼获批维持治疗携带生殖系BRCA基因突变的胰腺癌。胰腺癌是一种恶性程度很高的消化道恶性肿瘤，其发病率和死亡率近年来明显上升。奥拉帕尼对胰腺癌的疗效在POLO (NCT02184195)研究中进行了评估，入组患者为伴有有害或疑似有害的生殖系BRCA突变(gBRCAm)的转移性胰腺癌患者，他们在接受一线铂类化疗至少16周后无疾病进展。
　　
　　奥拉帕尼治疗胰腺癌疗效好吗
　　
　　患者被随机分组，分别接受奥拉帕尼（每日两次，每次300mg）或安慰剂治疗，直到疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。入组患者的中位年龄为57岁；54%是男性；92%是白人，4%是亚洲人，3%是黑人；基线ECOG评分为0(67%)或1(31%)；从接受一线铂类化疗到随机化的中位时间为5.8个月；75%的患者接受FOLFIRINOX化疗方案，8%接受FOLFOX或XELOX化疗方案，4%接受GEMOX化疗方案，3%接受吉西他滨+顺铂化疗；49%的患者对铂类化疗有完全或部分反应。
　　
　　所有患者都有一种有害的或疑似有害的生殖系BRCA突变，30%的患者存在BRCA1突变，69%的患者有BRCA2突变，1例(1%)患者BRCA1和BRCA2均发生突变。试验结果表明，两组患者（奥拉帕尼 VS 安慰剂）的中位PFS为7.4个月 VS 3.8个月，ORR为23% VS 12%，CR为2.6% VS 0%，中位DOR为25个月 VS 4个月。

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