吃卡博替尼(XL184)能缩小肿瘤吗？

　　一项卡博替尼（XL184）治疗526例9癌肿的Ⅱ期研究中，有41例晚期HCC患者，Child-Pugh A级。入组患者口服卡博替尼100mg/d，持续12周。疾病进展后，分到卡博替尼组或者安慰剂组。
　　
　　卡博替尼
　　
　　32例HCC患者接受过一线治疗，2例患者接受过二线治疗，24例患者接受过酪氨酸激酶抑制剂，其中包括22例患者用过索拉非尼。中位随访时间为19.4个月。结果显示，卡博替尼组12周的ORR为5%，DCR为66%。不论既往的索拉非尼疗效如何，与基线相比，78%的患者肿瘤消退。
　　
　　22例患者12周时疾病进展，随机分入卡博替尼组（n=10）或安慰剂组（n=12）。卡博替尼组的中位PFS为2.5个月，安慰剂组中位PFS为1.4个月，无显著差异。所有患者从治疗开始的中位PFS和中位OS分别为5.2个月、11.5个月。
　　
　　最常见的3级AE为腹泻(20%)、手足综合征(15%)、血小板减少症(15%)、高血压(10%)和转氨酶升高(10%)，无治疗相关的死亡报告。59%的患者需要减少剂量，首次减少剂量的中位时间为39.5天，平均每日剂量为66毫克。

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