卡博替尼改善骨转移性 RCC 的 OS、PFS 和 ORR
根据发表在《临床肿瘤学杂志》上的一项试验亚组分析,卡博替尼可能是骨转移性晚期肾细胞癌 (RCC)患者的良好治疗选择。
大约三分之一的晚期 RCC 患者发现骨转移,并且与严重的发病率有关,包括骨骼相关事件,以及接受靶向治疗的患者预后较差。
对于随机化 3 期 METEOR 试验的这一亚组分析,研究人员评估了卡博替尼(一种 MET、VEGFR 和 AXL 的酪氨酸激酶抑制剂)在患者中是否比依维莫司(一种 mTOR 抑制剂)产生更好的疗效结果患有骨转移性晚期 RCC。
在入组 METEOR 的 658 名患者中,77 名和 65 名骨转移患者分别接受了卡博替尼和依维莫司。卡博替尼的中位无进展生存期 (PFS) 为 7.4 个月,依维莫司为 2.7 个月(风险比,0.33),中位总生存期 (OS) 分别为 20.1 个月和 12.1 个月(风险比,0.54),目标每个独立放射学委员会的缓解率 (ORR) 分别为 17% 和 0%。
接受卡博替尼治疗的患者发生骨骼相关事件的可能性也较小(23% vs 29% 依维莫司)。
然而,卡博替尼与更多的 3 至 4 级不良事件 (AE) 相关:73% 接受卡博替尼的患者与 51% 接受依维莫司的患者发生 3 至 4 级 AE。卡博替尼最常见的 3 至 4 级 AE 是疲劳(16% 对依维莫司 6%)和腹泻(14% 对 0%);依维莫司最常见的 3 至 4 级 AE 是贫血(14% vs 5% 卡博替尼)。
作者得出结论,卡博替尼显示出“无论是否存在骨转移,均观察到 PFS、OS 和 ORR 的临床益处。基于这些结果,卡博替尼代表了这一难以治疗的患者群体的良好治疗选择。”
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