曲格列汀是一种2型糖尿病靶向药物吗？有哪些禁忌？

　　曲格列汀是一种2型糖尿病靶向药物。通用名称：曲格列汀;商品名称：Zafatek;全部名称：曲格列汀,Zafatek,Wedica;曲格列汀的作用原理：在人体进食后血糖会升高，此时小肠会分泌一定的肠促胰素。肠促胰素就可以充分的促进胰岛素的分泌，抑制患者体内的胰高血糖素的分泌，因此可以达到降低血糖的效果。但是肠促胰素在体内很快会被一种称为“DPP-4”的酵素分解。

　　曲格列汀作为DPP-4抑制剂，用处就是抑制DPP-4酵素对肠促胰素的分解，以此来持续的促进胰岛素的分泌，持续的抑制胰高血糖素的分泌，以达到降低血糖的目标。曲格列汀降糖的另外一个优势，就是不会造成低血糖。因为肠促胰素只有当人体进食血糖升高时才会产生，因此在正常血糖和低血糖时不会产生肠促胰素，此时DPP-4抑制剂也不会发生降糖的作用。

　　因此曲格列汀可以有效避免低血糖。曲格列汀的禁忌和注意事项：第一，严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前期、1型糖尿病患者，不可使用曲格列汀。是由于输液、胰岛素快速校正高血糖对于上述患者是必要的，故不适合使用曲格列汀。

　　第二，严重感染、手术前后、严重创伤患者，不可使用曲格列汀。是由于需要注射胰岛素控制血糖，故不适合使用曲格列汀。第三，严重的肾功能障碍患者或需透析的晚期肾衰竭患者，不可以使用曲格列汀。是由于曲格列汀主要经肾脏排泄，排泄延迟可能导致曲格列汀的血药浓度上升，引发危险。

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