抗肝癌药物乐伐替尼的临床应用

　　目前晚期肝癌治疗不再只有索拉非尼了，国际上已经上市了多个抗肝癌药物，其中不得不提的就是近年来不断攻城掠地步入“神坛”的乐伐替尼(仑伐替尼)!乐伐替尼一线治疗肝癌，效果优于索拉非尼。治疗中国肝癌患者，乐伐替尼疗效更加显著!据统计，全球每年新发肝癌约81万例，其中，中国患者就达到了46万。换言之，中国的肝癌发病率超过全球55%，死亡人数也占到全球的一半以上。

　　针对肝癌乐伐替尼在和索拉非尼(多吉美)的头对头研究中，乐伐替尼在生存时间延长上不劣于索拉非尼，在肿瘤控制上具有明显优势，因此获批了一线治疗肝癌。重要的是，乐伐替尼在中国患者身上效果更加明显!由于我国肝癌患者中有乙肝病毒感染的人较多，所以对有乙肝感染的肝癌患者也进行了分析，结果显示，乐伐替尼组 vs 索拉非尼组总生存期分别为14.9个月 vs 9.9个月，乐伐替尼将乙肝病毒感染的晚期肝癌患者的总生存期又足足延长了50%!

　　随着近年来PD-1/PD-L1免疫治疗的火热，更多联合治疗的方法不断涌现，实现了1+1大于2的完美结果。这其中，PD-1联合乐伐替尼数据尤其耀眼。早前已经公布过3份数据显示：用于晚期肾癌，30位患者，有效率83%，疾病控制率100%;用用于晚期子宫内膜癌，23位患者，有效率48%，疾病控制率96%;用用于跨癌种的13位患者，有效率54%，疾病控制率100%。

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