奥希替尼耐药后还有救吗？

　　奥希替尼耐药后还有救吗?奥希替尼耐药，绝不是肺癌治疗之路的终点!发生奥希替尼耐药不要怕，下面四个绝招，可助肺癌患者一臂之力：第一：再做一次基因检测!因为找到奥希替尼耐药的真正原因，才能在下一步的治疗中有的放矢，事半功倍。值得注意的是，穿刺活检取得的肿瘤组织有限，有时并不能反映患者肿瘤的全貌，如果有条件最好同时进行组织活检和ctDNA检测，两种活检方式取长补短。

　　第二：再次进行基因检测后，如果找到新的靶点，就可以考虑相应靶点的药物治疗。但是很多仍处于摸索阶段，没有大宗的研究证实，我们可以根据目前得到的一些证据来选择用药。第三：如果患者尚无合适的靶向方案，接受化疗是可靠稳妥的治疗方案，如果仅是局部耐药，放疗等局部治疗方案也是可行的。放化疗可控制病情快速进展，为患者尝试其他试验性治疗方案争取时间。

　　第四：尽管二线治疗的数据显示，对于EGFR阳性的非小细胞肺癌患者，PD-1/PD-L1单药治疗的有效率不高。但有研究证实，经历多线靶向治疗、化疗后的EGFR突变患者肿瘤PD-L1表达可能会提高，这部分PD-L1高表达患者仍有可能从免疫治疗中继续获益。奥希替尼耐药患者在进行肿瘤基因检测的同时，可进行PD-L1免疫组化检查，若结果显示PD-L1表达阳性，且无免疫治疗的禁忌症，可尝试接受免疫治疗。

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