放射性去势抵抗性前列腺癌三线治疗中的223-：恩杂鲁胺的同时使用对总体生存（OS）和OS改善预测因子的影响

       已建议将Radium-223（Ra-223）用于以骨骼为主的转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）。已经在mCRPC中使用了第二代激素疗法与Ra-223的组合，但尚未充分阐明其益处。我们调查了在三线治疗中同时使用恩杂鲁胺与Ra-223的潜在生存获益以及改善的总生存期（OS）的预测指标。

       我们回顾性地确定了51例以骨为主的mCRPC患者在化疗后和激素治疗后分别接受Ra-223治疗（A组； n = 32）或伴有恩杂鲁胺治疗（B组； n = 19）。主要终点是研究A组和B组之间的OS差异。次要终点是在第三线研究中确定Ra-223改善OS的预测因子。

       平均年龄为70.9岁，中位基线前列腺特异性抗原（PSA）为23.1 ng / mL，碱性磷酸酶为91 IU / L，血红蛋白为12.5 g / dL。A组和B组之间的中位OS分别为20.4和17.5个月，无差异（ P  = .5186）。在单因素和多因素分析中，只有Ra-223之前的PSA <30 ng / mL和东部合作肿瘤小组的表现状态<2与OS改善相关。

       在我们的研究队列中，在mCRPC环境中并用恩杂鲁胺和Ra-223与改善OS无关。只有治疗前PSA <30 ng / mL和治疗前东部合作肿瘤小组的表现状态<2与OS改善相关。有必要进行进一步的前瞻性研究。

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