特罗凯治疗胰腺癌的效果怎么样？

特罗凯，是EGFR突变的晚期非小细胞肺癌的首选治疗之一，是第一代EGFR抑制剂;是一个历久弥新的靶向药。特罗凯用于EGFR突变的肺癌，有效率高，中位无疾病进展生存期可达10-12个月;副作用相对轻微，最主要的就是皮疹和腹泻。除了肺癌，特罗凯还被批准用于晚期胰腺癌的二线治疗，效果尚可。

有研究结果显示，在吉西他滨化疗法中使用特罗凯可使晚期胰腺癌患者的存活率显著提高22%。

特罗凯是一种以人体表皮生长因子受体(HER1)信号传导通路为靶点的小分子。HER1又简称为EGFR，是这个信号传导通路的一个关键组成部分，在众多肿瘤的形成和生长过程中起着一定作用。

特罗凯通过抑制细胞内部HER1信号传导通路的酪氨酸激酶的活性而阻止肿瘤细胞的生长。特罗凯每日口服1次，是被证实能够为肺患和胰腺癌患者延长生存期的EGFR抑制剂。目前，大多数肺癌和胰腺癌患者都只是接受化疗，而化疗产生的毒性会使其变得非常虚弱。特罗凯与化疗不同的是，它靶向作用于肿瘤细胞，所以避免了典型的化疗不良反应。

近期，一项新的研究尝试将特罗凯用于晚期头颈部鳞癌。

这是一项二期临床试验，招募120例复发/转移性头颈鳞状细胞癌患者，随机分为特罗凯组或安慰剂组：特罗凯组接受顺铂+紫杉醇+特罗凯治疗，其中顺铂+紫杉醇是头颈部鳞癌首先的化疗方案，这套化疗方案最多做6个疗程，如果患者情况不错，特罗凯是一直维持治疗的;安慰剂组接受顺铂+紫杉醇+安慰剂治疗。

在入组该项临床试验前，两组均有27名患者已经接受过其他EGFR抑制剂治疗，有82名患者接受过其他方案的化疗，有99名患者已经接受过放疗。

随机分组试验后，随访数年，结果显示：特罗凯组的有效率是56%，安慰剂组是44%;中位无疾病进展生存时间，特罗凯组更长(6.1个月 VS 4.4个月);中位总生存时间，也是特罗凯组更长(17.0个月 VS 13.7个月)。2年的无疾病进展率(11% vs 4%)和2年生存率(39% vs 21%)，依然还是特罗凯组更好。

特罗凯在美国和整个欧盟地区获得了批准，可用于先前至少经历过1次化疗失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。特罗凯在美国获得批准，作为一线疗法与吉西他滨化疗法联合使用用于治疗局部晚期、不能切除或转移性胰腺癌，并且它还在欧盟获得了用于治疗转移性胰腺癌的批准。

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