吉三代（Epclusa）能治愈丙肝吗，成功率是多少？

　　吉三代(索非布韦 和 维帕他韦)可以治愈许多患者的丙型肝炎病毒 (HCV)，并且在所有 6 种主要丙型肝炎类型中的总体治愈率达到 98%。“治愈”是指未检测到丙型肝炎病毒治疗完成三个月后测量的血液。

　　在研究中，这些治愈率出现在没有肝硬化(严重的肝病)或代偿期肝硬化(意味着您患有肝硬化，但症状轻微或没有症状)的基因型 1-6 患者中。现在市场上的直接作用 HCV 口服治疗，例如吉三代，能够引起持续的病毒学反应 (SVR)。

　　有了 SVR，病毒不再被检测到，80% 到 100% 的患者可以治愈，有时仅在治疗 8 到 12 周后即可治愈。然而，耐药性会产生;因此，两种或多种口服 HCV 药物将一起使用以帮助预防耐药性。尽早就丙型肝炎寻求医疗很重要，以增加治愈的机会并有助于防止严重的肝损伤和可能的死亡。

　　CDC 建议对所有 18 岁及以上的成年人以及许多其他群体进行丙型肝炎病毒检测。询问您的医生您是否应该接受丙型肝炎病毒检测。丙型肝炎的症状可能会持续很多年，有时是几十年，因此进行检测很重要。

　　吉三代何时获得 FDA 批准?

　　吉三代于 2016 年 6 月首次获得 FDA 批准。它被批准用于至少 3 岁患有慢性丙型肝炎病毒 (HCV) 基因型 1、2、3、4、5 或 6 感染的成人和儿童患者。吉三代与利巴韦林一起用于晚期肝病(失代偿性肝硬化)患者。

　　2017 年 8 月，FDA 还批准 吉三代用于治疗 HIV 合并感染患者的慢性 HCV。吉利德科学公司的吉三代是一种核苷酸类似物聚合酶抑制剂和泛基因型 NS5A 抑制剂固定剂量组合，用于治疗慢性丙型肝炎病毒 (HCV) 感染。

　　吉三代是第一个针对有或没有肝硬化患者的所有主要 HCV 基因型 1 至 6 的直接作用抗病毒药物 (DAA)。在临床研究中，95% 至 99% 的接受 吉三代治疗的无肝硬化或轻度肝硬化患者在完成 12 周方案后的 12 周血液中未检测到病毒。在中度至重度肝硬化患者中，其中一些还需要利巴韦林治疗，在完成治疗 12 周后，94% 的病毒被清除。

　　吉三代是一种口服片剂，每天服用一次，有或没有食物。它有两种强度：400 毫克索非布韦/100 毫克维帕他韦和 200 毫克/50 毫克片剂。吉三代还提供口服药丸(200 sofosbuvir/50 velpatasvir 和 150/37.5 口服药丸)，用于无法吞咽药片的儿童。对于 6 岁以下的儿童，将吉三代口服药丸与食物一起服用以增强适口性。儿童的剂量是基于体重的。

　　吉三代最常见的不良反应是什么?

　　吉三代在成人和 6 岁及以上儿童中最常见的副作用包括头痛和疲倦。

　　在成人晚期肝病中与利巴韦林一起使用时，常见的副作用还包括贫血(红细胞不足)、胃部不适(恶心)、睡眠困难和腹泻。

　　在 6 岁以下的儿童中，呕吐和吐出药物是最常见的副作用。

　　这并不是吉三代可能出现的所有副作用，包括严重的副作用。在此处查看副作用的完整列表，并与您的医生讨论。

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