服用索拉非尼/多吉美(SORAFENIB)会出现的皮肤反应如何处理？

　　随着肿瘤分子生物学研究的深入，越来越多的抗肿瘤分子靶向药物应用于临床。索拉非尼全名甲苯酸索拉菲尼片，是口服的多靶点抑制剂，属于靶向治疗药物的一种，是晚期肾癌、肝癌全身治疗的一线用药。索拉非尼的常见不良反应是手足皮肤反应、皮疹、高血压、胃肠道反应、腹泻、易疲劳等。其中皮肤反应发生率较高，需要及时指导护理。

　　手足皮肤反应通常双侧发生，症状常常同时或接连出现，手足受压部位症状更严重，通常出现在服药后的前6周，尤其是前1-2周出现。在整个治疗过程中，症状会逐渐减轻。常见的症状有：麻木感、刺痛感或针刺感，感觉迟钝、异常，手足红斑或不适，疼痛的红斑和肿胀，手或足的过度角化，手足不适影响到日常生活，手足皮肤溃疡起泡，湿性脱皮，严重疼痛不适等。

　　那针对出现的皮肤反应患者应该怎样护理呢?

　　轻度反应者应避免长时间站立，穿棉袜或垫软垫，穿宽松的软底鞋，防止足部受压。手足避免高温或寒冷的刺激;中度反应者用1%-3%硫酸镁温水浸泡皮肤患处，过度增厚的角质可用消毒刀片部分去除。穿棉袜以隔离被褥，尽量卧床休息，减轻足部受压;重度反应患者，均给予中断索拉非尼治疔，并对手足皮肤反应做出相应治疗护理，使重度手足皮肤反应毒性缓解到轻度反应后，再重新给予索拉非尼治疗，顺利完成疗程。

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