鲁索替尼/芦可替尼(RUXOLITINIB)可治疗骨髓纤维化患者？

　　鲁索替尼(ruxolitinib)是FDA批准的首个治疗骨髓纤维化和真性红细胞增多症的药物，也是目前唯一一个可以用于此病的药物。鲁索替尼是近些年来广泛应用于临床血液病治疗的“新药”之一，主要是针对于骨髓增殖性疾病。

　　鲁索替尼主要是抑制整个JAK-STAT通道的活化，降低压低该通道异常增强的信号，从而获得疗效。但不止只局限于单一疾病的治疗，对于JAK1位点异常，都可以其到治疗的机制。比如BCR/ABL经典型MPN、JAK12外显子突变、CALR、APL等，甚至是三阴性的MPN患者。鲁索替尼带来的疗效十分可观。

　　2011年11月美国食品和药物管理局(FDA)批准鲁索替尼用于治疗骨髓纤维化(MF)患者。2017年3月10日，鲁索替尼获得中国CFDA批准用于中危或高危的原发性骨髓纤维化(PMF)、真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化(PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化(PET-MF)患者的治疗。骨髓纤维化(MF)简称髓纤。也是一种非常罕见的疾病。而且发病原因未明。典型的临床表现为幼红细胞及幼粒细胞性贫血，并有较多的泪滴状红细胞，骨髓穿刺常出现干抽，脾常明显肿大，并具有不同程度的骨质硬化。原发性骨髓纤维化症(PMF)是一种造血干细胞克隆性骨髓增殖性疾病(MPD)。原发骨髓纤维化的治疗主要是支持治疗，包括输血。血小板增多可以给予羟基脲。低危、无症状的患者可以观察不予治疗。鲁索替尼不仅可以治疗骨髓纤维化也可治疗真红血细胞增多!

　　鲁索替尼口服给药，可与食物同服用或不同时服用;如丢失一剂量，无须弥补，但是需要正常服用下一剂量;当血小板计数减少时中止给药，可考虑逐步减少鲁索替尼的使用剂量，如每周减少5mg/次，每天2次;鲁索替尼需要服用多长时间?鲁索替尼的服用时长没有指定的时间，因为鲁索替尼是一种延长生存期的一种药物，患者可以一直服用到出现了疾病有进展，以及身体出现了不可耐受的副作用，方可在医生的指导下停药!

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