巴瑞克替尼(BARICITINIB)可用于治疗抗风湿的标准疗法？

时间：2022-05-25 23:16:34 来源：原创编辑：管理员

　　疼痛难当、关节逐渐变形、关节活动度降低且功能减弱、最终生活不能自理。类风湿关节炎的可怕症状让患者长久以来痛不欲生。与风湿性关节炎不同，类风湿关节炎(简称类风关)是一种我们的免疫系统“错误”攻击自身而导致的慢性疾病，关节变形是最主要的特征。一般来说，处理关节疼痛相对简单，我们常用的塞来昔布(西乐葆)、双氯芬酸(扶他林)等抗炎药都能有效地快速止痛，做到药到“痛”除。

　　然而，抗炎药均治标不治本，无法缓解关节变形。理想的治疗应既能处理关节痛这个“标”，更要尽量推迟关节变形这个“本”。随着全球新药研发的加速，类风湿关节炎领域不断传来好消息。

　　目前类风湿关节炎领域用到的多数生物制剂都属于TNF-α拮抗剂，包括进口的修美乐(阿达木单抗)、类克(英夫利昔单抗)、恩利(依那西普)和国产的益赛普、强克等。TNF-α拮抗剂的全称为肿瘤坏死因子拮抗剂，如字面意思，它的作用是阻断人体内的“肿瘤坏死因子”，以防止它“误伤”到人体。“肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)”是人体自然存在的，它的名称源自科学家发现它具有让“肿瘤坏死”的作用。但后来研究发现，这种因子与类风湿关节炎的发病有着非常密切的联系，TNF错误地攻击人体正常细胞是类风湿关节炎发病过程中的重要一环，因此使用它的拮抗剂，就能阻止类风湿关节炎“致残”、“致畸”等症状的发生。

　　经过多年的临床经验，TNF-α拮抗剂在风湿性关节病上的疗效有目共睹。相比以往的常规治疗，TNF-α拮抗剂技能快速止痛，还能阻止关节发生进一步的损伤，尤其适合用于常规药物疗效欠佳的患者，并且长期使用依然有效，起到了显著的改善功能及提高生活质量的作用。

　　巴瑞克替尼是另一款口服JAK激酶抑制剂，近期获得了欧盟批准上市，用于治疗抗风湿药标准疗法后疗效不佳或不耐受的中重度活动性类风湿关节炎患者。

　　★ 巴瑞克替尼是口服药物，与目前常用的需要注射的TNF抑制剂相比有巨大优势，且在多个指标疗效优于后者。

　　★ 作为选择性JAK1/2抑制剂，与同类口服药物尚杰相比，巴瑞克替尼安全性更好，目前没有发现会产生机会性感染的情况。

　　★ 相比单用甲氨蝶呤，患者加用巴瑞克替尼后，风湿性关节炎的症状改善显著，可以在影像学上明显看到渐进性关节损伤得到修复。

　　★ 巴瑞克替尼主要通过肾脏清除，这减少了药物相互作用的可能，再次提升了安全性。

　　★ 已进入国家药品监督管理局(NMPA)审评的最后阶段，预计将获批于国内上市。