布加替尼联和西妥昔单抗治疗效果如何

　　西妥昔单抗最早在瑞士批准用于对伊立替康标准疗法不再响应的结肠癌患者，西妥昔单抗作为一种靶向性基因治疗药物， 治疗EGFR 阳性MCRC 患者取得了可观的临床疗效，其疗效超过了传统的细胞毒化疗药物。不仅如此，西妥昔单抗加布加替尼还可用于奥希替尼耐药后的治疗。那布加替尼联和西妥昔单抗治疗效果如何?

　　相关临床试验

　　在一项临床试验研究中，入组了15例晚期肺腺癌患者，在奥希替尼治疗进展后，通过NGS测序检测出EGFR激活突变/T790M/顺式-C797S突变。其中5例患者接受了布加替尼加西妥昔单抗(爱必妥)的联合治疗，10例患者接受了顺铂为基础的双倍化疗。

　　结果显示：在5例接受了布加替尼和西妥昔单抗(爱必妥)联合治疗的EGFR 19-del/T790M/顺式-C797S突变的阳性患者中，3例患者疾病达到了部分缓解(PR)，2例患者疾病稳定(SD)，客观缓解率(ORR)为60%，疾病控制率(DCR)达100%。布加替尼和西妥昔单抗(爱必妥)联合治疗的效果是十分显著的。

　　西妥昔单抗注意事项

　　患者在使用西妥昔单抗治疗前应进行过敏试验，静脉注射西妥昔单抗20mg，并观察10分钟以上，结果呈阳性的患者慎用西妥昔单抗治疗，但阴性结果并不能完全排除严重过敏反应的发生。因此检测结果呈阴性的患者也应在治疗期间注意过敏反应。

　　患者在接受西妥昔单抗治疗时还应注意，西妥昔单抗可引起不同程度的皮肤毒笥反应，此类患者在西妥昔单抗用药期间应注意避光。患者如果发生轻至中度皮肤毒笥反应，是不需要调整西妥昔单抗剂量的，但发生重度皮肤毒性反应的患者，应酌情减量。并且皮肤毒性反应较为严重的患者应当立即就医，寻求医生的帮助。

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