阿比特龙/泽珂(ABIRATERONE)是治疗前列腺癌的特效药吗？

　　无论既往是否接受过新型内分泌治疗/化疗，阿比特龙在mCRPC的治疗中均有重要地位;以阿比特龙为代表的新型内分泌药物联合ADT已成为mHSPC阶段的标准治疗选择，并获得了国内外权威指南的一致推荐。

　　目前开展了多项以阿比特龙为基础的联合治疗探索。针对mCRPC患者，ACIS研究结果表明，阿帕他胺联合阿比特龙显示出更优的rPFS获益，更多患者产生PSA应答且75岁以上患者人群获益更明显，安全性与总体人群一致。一项I期临床研究结果显示，阿帕他胺、阿比特龙联合多西他赛治疗mCRPC患者，有较好的耐受性和与预期一致的临床疗效。IPAtential 150研究也证明，Ipatasertib联合阿比特龙可有效延长PTEN缺失的mCRPC患者的PFS,这种抑制AR信号通路和PI3K/AKT信号通路的双通路抑制显示了较好的抗肿瘤活性。

　　针对mHSPC患者，STAMPEDE研究提示阿比特龙联合治疗的获益与疾病的风险分层和转移负荷无关。PEACE-1研究表明，阿比特龙联合多西他赛+ADT可显著延长各亚组人群的rPFS.针对局限期前列腺癌患者，阿帕他胺联合阿比特龙+ADT及放疗的AASUR研究也显示了较好的结果。目前仍有许多相关临床研究正在开展，相信通过对不同组合方案的探索，阿比特龙作为前列腺癌的基石用药未来可期。

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