瑞戈非尼/纳武单抗在无肝转移的 pMMR/MSS CRC 中引起更好的反应

　　尽管发现瑞戈非尼 (Stivarga) 和纳武单抗 (Opdivo) 的组合在错配修复熟练 (pMMR)/微卫星稳定 (MSS) 结直肠癌 (CRC) 患者中引起反应，但未发现肝转移患者亚组根据医学博士 Marwan Fakih 的说法，使用该方案得出。因此，没有肝转移可能表明 VEGFR/PD-1 组合有更好的反应。

　　在 2021 年 ASCO 年会上公布的一项单臂 2 期研究 (NCT04126733) 结果显示，5 名基线时没有肝转移的患者对该方案产生了持久的部分缓解，转化为总体客观缓解率 (ORR) ) 7% (n = 70)。1 此外，31% 的所有患者达到疾病稳定，疾病控制率为 39%。

　　在没有肝转移的患者(n = 23)中，联合用药的 ORR 为 22%;肝转移患者 (n = 47) 的 ORR 为 0%。此外，发现无肝转移患者亚组的中位无进展生存期与肝转移患者亚组相比更长，分别为 3.5 个月和 1.8 个月。

　　“不幸的是，肝转移患者对 [联合治疗] 没有反应，”医学肿瘤学和治疗学研究系教授兼综合癌症中心临床科学副主任 Fakih 说。“这告诉我们，对于 [那些] 肝转移患者，需要做很多工作。它还告诉我们，VEGFR 抑制剂加 PD-1 抑制剂的组合可能对有肝转移的 CRC 患者无效。”

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