维奈克拉/维奈妥拉(VENETOCLAX)治疗不同白血病患者的用量不同？

　　维奈克拉是白血病患者治疗的一个重要靶向药，为患者提供了一个新的治疗选择和方向。维奈克拉旨在选择性抑制BCL-2的功能，恢复细胞的通讯系统，让癌细胞自我毁灭，达到治疗肿瘤的目的。维奈克拉是首款靶向B细胞淋巴瘤因子2(BCL-2)的选择性抑制药物，是需要长期服用的。

　　维奈克拉是通过与BCL-2蛋白直接结合，辅助修复肿瘤细胞的凋亡过程，取代促凋亡蛋白，如BCL-2蛋白相互作用调节细胞凋亡蛋白BIM ,以及触发线粒体外膜通透性的增加和启动半胱天冬酶( caspases)等。在非临床研究中，维奈克拉对过度表达的BCL-2肿瘤细胞显示出细胞毒活性。

　　维奈克拉适应症：适用于染色体17p缺失或复发/难治性慢性淋巴细胞白血病(CLL)。2018 年底，FDA 批准该药物联合其他治疗方法用于急性髓系白血病 (AML) 患者，适用的患者应为新确诊且年龄不小于 75 岁，或有其他病症诊断而无法接受强化一线化疗。

　　急性髓系白血病AML:第一天100mg;第二天200mg;第三天开始以后都是每天400mg.

　　慢性淋巴细胞白血病CLL:第一周，每日一次，一次20mg,需要1盒14片的。第二周，每日一次，一次50mg.第三周，每日一次，一次100mg.第四周，每日一次，一次200mg.第五周至以后，每日一次，一次400mg.

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