化疗期间激素依赖性乳腺癌的雌激素受体活性

　　根据更年期状态，化疗对早期激素受体阳性 (HR+) 乳腺癌 (BC) 的疗效需要生物学解释。

　　我们比较了(新)辅助化疗或内分泌治疗 (ET) 前后的早期 HR+ BC 生物学特征，并评估了绝经前和绝经后患者的雌激素受体 (ER) 通路活性。nCounter 平台用于检测基因表达水平。

　　在随机接受新辅助化疗或 ET(来曲唑 +瑞博西尼)的 106 名 HR+/HER2 阴性 BC 的绝经后患者中，共发现 19 个雌激素调节基因，包括孕酮受体 (PGR)，在基于 ET 的臂中下调-只要。我们在 20 名接受来曲唑治疗的绝经后患者的独立数据集中证实了这一发现，相反，在用雌二醇治疗的 HR+/HER2 阴性 MCF7 细胞系中，相同特征的上调。在绝经前/绝经后 HR+/HER2 阳性 (HER2+) BC 患者中，发现 PGR 被 ET+抗 HER2 治疗 2 周下调，而单独抗 HER2 治疗增加了 HR 阴性/HER2+ 患者的 PGR 表达公元前。在 88 名接受化疗的新诊断 HR+/HER2 阴性 BC 的绝经前和绝经后患者中，仅在绝经前患者中发现 19 个雌激素调节基因显着下调。在接受新辅助化疗(n=40)的孕酮受体(PR)+/HER2 阴性 BC 中，69.2% 的绝经前患者和 14.8% 的绝经后患者的肿瘤变为 PR 阴性(p=0.001)。最后，仅在接受基于抗 HER2 的多药化疗的绝经前患者中观察到 PGR 水平的平均下降。

　　化疗通过抑制卵巢功能来降低患有激素依赖性 BC 的绝经前妇女的 ER 调节基因的表达。当卵巢功能被其他方法抑制时，进一步的研究应该测试化疗在该患者群体中的价值。

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