肝癌术后防感染要注意事项和肝癌原因

　　肝癌患者多数食欲不佳，思想负担重，机体抵抗力低下，特别是术后，情况会更加严重，因此肝癌术后防感染要应做到以下4点。

　　1、遵医嘱使用抗生素，严密观察输液速度，严格执行配伍禁忌，以保证抗生素的有效浓度。

　　2、严格遵守无菌操作规程，对留置导尿管者，应每日用碘伏棉球擦洗尿道两次，定期更换导尿管，定时作膀胱冲洗，防止尿路感染。

　　3、定时协助翻身、拍背、按摩受压部位，预防褥疮的发生。指导患者深呼吸及有效咳嗽、咳痰，同时给予雾化吸入，防止肺部并发症的发生。

　　4、观察病人体温的变化，注意呼吸的节律、频率，有无胸闷、胸痛等并发症，以及早发现胸腔积液或膈下脓肿。

　　话说为什么会得肝癌?

　　1、肝癌患者中合并有肝硬化 者约50%～90%，近年来发现丙型病毒性肝炎发展为肝硬化的比例不低于乙型肝炎。

　　2.诱发肝癌的主要病因包括一些饮用水常被多氯联苯、氯仿等污染，近年来发现池塘中生长的蓝绿藻是强烈的致癌植物，可污染水源。寄生虫病如华支睾吸虫感染可刺激胆管上皮增生，可导致原发性胆管癌。

　　3、已知的肝炎病毒至肝少有A，B，C，D，E，G等类型，病毒性肝炎与肝癌关系主要为乙型与丙型肝炎即HBV与HCV。肝癌患者中约有1/3的病人有慢性肝炎史，澳抗(HbsAg)阳性率明显高于低发区，目前发现丙型肝炎病毒感染和乙型的感染一样，与肝癌发病有密切的关系，乙肝 肝炎病毒和丙型肝炎病毒肯定是促癌因素之一。

　　4、动物实验证明，黄曲霉素的代谢产物为黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用，存在于霉变的玉米，花生等食品中，食品被黄曲霉毒素B1污染严重的地区，肝癌的发病率也较高。亚硝胺类、偶氮芥类、酒精、有机氯农药等均是可疑的致癌物质

　　肝癌的有效治疗药物

　　多吉美是迄今为止全球首个被批准用于晚期肝癌系统治疗的药物，也是唯一一个证实可显著延长晚期肝癌患者总生存期的药物。在一项国际多中心III期安慰剂对照临床试验“索拉非尼HCC随机评价试验(SHARP)”中，602名未经系统治疗的晚期肝癌患者在美国、欧洲和澳大利亚/新西兰的试验站接受了随机分组和评价。结果显示，与安慰剂相比，多吉美(索拉非尼)可使晚期肝细胞癌(HCC)或原发肝癌患者的总生存期显著延长44%(HR=0.69; P=0.0006)。

　　冷希圣教授指出：“多吉美已在亚洲患者中证实具有相同疗效。在亚太地区进行的III期临床研究(Oriental 研究)中，与安慰剂相比，多吉美使亚太地区晚期肝细胞癌或原发肝癌患者的总生存期显著延长47.3%(HR=0.68; P =0.014)”。多吉美还使得这些患者的疾病进展时间显著延长74%(HR=0.57; P=0.001)。

　　“我们非常高兴的看到有确实疗效的肝癌新疗法的出现。全世界的研究者数十年来一直在努力进行肝癌的研究。”冷希圣教授评价说，“肝癌的治疗非常困难。目前，肝癌的治疗方案取决于疾病的分期、残余肝功能及患者全身状况。如果发现时是癌症早期并且剩余肝脏是健康的，进行手术/手术+肝移植是肝癌患者唯一的治愈机会。但是，仅有约15%患者的病灶可以切除。由于目前尚无能显著改善晚期肝癌患者生存期的治疗方法，多吉美所取得的令人瞩目的研究结果无疑将成为晚期肝癌一线治疗的新标准。”

          
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