黑色素瘤转移性达拉非尼和曲美替尼的剂量修改-疲劳

　　曲美替尼是丝裂原激活细胞外信号调控激酶1(MEK1)和MEK2激酶活性的可逆性抑制剂。

　　MEK蛋白是细胞外信号相关激酶(ERK)途径的上游调节因子，能促进细胞增殖。

　　曲美替尼可通过抑制MEK抑制BRAFV600突变阳性癌细胞的生长。

　　间歇治疗(例如每周治疗5天，停药2天)可能会使生活质量受到严重影响的患者受益

　　应排除其他引起疲劳的原因，例如疾病进展，感染和贫血

　　任何发烧，特别是有严峻的症状和体征，脱水，低血压，头晕或虚弱

　　延迟处理直到毒性已决定1级或更小并降低剂量如下：

　　1次发生：一天trametinib两次减少dabrafenib至100mg至1.5mg，每天一次

　　2次发生：一天两次减少dabrafenib至75mg和曲美替尼每天一次至1.0 mg第

　　3次出现：将达拉非尼减少至每天每天50 mg，并停止曲美替尼第

　　4次出现：停止达拉非尼