吉非替尼副作用

　　吉非替尼是一个酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，可逆性的抑制特定类型的EGFR突变。

　　(一)代谢及营养不良反应：常见肝功能异常，主要包括轻度或中度无症状性转氨酶升高。

　　治疗：肝功能异常，主要包括无症状性转氨酶升高：严重肝毒性反应时，调整剂量：如转氨酶升高超过正常范围上限5倍，应停药，并需进行肝保护治疗，直至上述指标分别降至正常范围上限1.5倍和2.5倍以下。

　　(二)血液和淋巴的副作用：常见的出血，例如鼻衄和血尿。服用华法林后，INR升高和/或出血事件很少发生;出血性膀胱炎。

　　治疗：出血，如鼻衄、血尿：停用印度易瑞沙，接受治疗。服用华法林的病人INR升高和/或出血事件很少发生：停止服用印度易瑞沙，接受治疗。出血性膀胱炎：印度易瑞沙停药，就医。

　　(三)消化不良反应：腹泻(或便秘)，恶心，呕吐，厌食，口腔粘膜炎，口腔溃疡，胰腺炎罕见。

　　治疗：腹泻：出现严重腹泻，应立即停用印度易瑞沙，防止机体过度脱水，水盐代谢紊乱，消化和营养紊乱，用止泻药治疗腹泻。

　　(四)眼睛的副作用：常见的结膜炎和睑炎;弱视。罕见的可逆性角膜糜烂，有时伴有异常的睫毛生长。非常少见的角膜脱落;眼缺血/出血。

　　治疗：结膜炎和睑炎：使用眼药水(如：润舒)或抗生素眼药水(眼药水)：弱视：一般无需治疗可逆性角膜糜烂，有时伴有睫毛生长异常：一般无需处理角膜脱落：停用印度易瑞沙，就医。眼睛缺血/出血：印度易瑞沙停药，接受治疗。

　　(五)呼吸系统副反应：常见的呼吸困难。罕见的间质性肺疾病，通常是严重的(CTC3-4)。

　　治疗：呼吸困难：立即停止服用印度易瑞沙，接受治疗。病人在服药初期或中期突然出现呼吸困难、发热、咳嗽等症状明显加重的情况，必须立即停药，查明原因，确定不是间质性肺炎后再继续服药。

　　(六)常见副作用：皮疹、脓疱性皮疹、皮肤干痒、指甲异样。

　　治疗方法：皮疹、脓疱疹：严重皮疹、脓疱疹，需暂停印度易瑞沙服药，一般在停药后缓解，消失。感染破裂后需要使用抗生素药膏，以防止感染。轻度使用燕麦胶乳，可减轻皮疹。

　　(七)其他症状处理：如有下列任何一种症状和体征，应立即求医：1：严重或持续的腹泻、恶心、呕吐或食欲下降;2：突然发作或加重的皮疹或皮肤反应;3：出血;4：胸痛或气促;5：任何新出现的症状。