达雷木单抗Darzalex(daratumumab)剂量
您的医生开具的Darzalex剂量将取决于几个因素。这些包括:如果您的病情是新诊断的,或者您以前接受过一种或多种多发性骨髓瘤治疗;您与Darzalex一起接受的其他任何治疗多发性骨髓瘤的治疗;你的体重;您可能有其他疾病;任何不会消失的副作用。以下信息描述了常用或推荐的剂量。您的医生将确定最适合您需要的剂量。为了从这种治疗中获得最大收益,请务必完成所有约会而不要跳过任何一天,这一点很重要。
Darzalex以溶液(液体混合物)的形式出现,您将以注射的形式获得。溶液可以是无色至浅黄色。Darzalex有两种尺寸:单剂量小瓶中100 mg / 5 mL;单剂量小瓶中400 mg / 20 mL。医护人员应将Darzalex的一部分与0.9%的氯化钠(一种咸水溶液)混合。然后,他们会通过放置在静脉中的针头为您提供这种药物。这称为静脉输注。通常,您的医生会以建议的剂量开始,但输注速率(速度)应较低。随着时间的流逝,他们将根据您的需要调整输液速度。这将取决于您的输液反应。您第一次输注Darzalex可能需要7个小时左右。这是因为您的医生会非常缓慢地将您的药物注入(给予您)静脉。将来,输注将持续3到5个小时,因为您可以更快地输注药物。在您输液期间,医疗保健提供者将始终监视您。
多发性骨髓瘤的剂量
对于患有多发性骨髓瘤的成年人,Darzalex可单独使用或与其他类型的癌症疗法一起使用。治疗计划和疗程长短取决于您是新诊断还是曾经接受过治疗。Darzalex尚未在儿童中进行研究。对于大多数用途,Darzalex的建议剂量为静脉注射时实际体重的16毫克/千克(mg / kg)。例如,一个110磅重的妇女重约50公斤。这意味着她建议的Darzalex推荐剂量为50公斤乘以16毫克/公斤,即800毫克。
新诊断为多发性骨髓瘤的成年人无法接受自体干细胞移植
对于自体干细胞移植,将使用您自己的干细胞。一种治疗选择是Darzalex与来那度胺(Revlimid)和地塞米松。推荐的剂量表是:第1至8周:每周一剂(共八剂);第9周到第24周:每2周1剂(共8剂);第25周起:每4周一次。
另一种治疗选择是Darzalex与硼替佐米(Velcade),美法仑和泼尼松。推荐的剂量表是:第1至6周:每周1剂(共6剂);第7到54周:每3周1剂(共16剂);第55周起:每4周1次。
患有新诊断的多发性骨髓瘤的成年人可以接受自体干细胞移植
您将收到含有硼替佐米,沙利度胺和地塞米松的Darzalex。推荐的剂量表是:第1至8周:每周一剂(共八剂);第9周到第16周:每2周1剂(共4剂)。
经过最初的16周治疗,您将接受大剂量化疗和自体干细胞移植。然后,之后,您将每2周一次将Darzalex与硼替佐米,沙利度胺和地塞米松一起服用,共8周(共四剂)。
以前接受过一到三种治疗效果不佳或多发性骨髓瘤复发的成年人
您将收到带有carfilzomib(Kyprolis)和地塞米松的Darzalex。推荐的剂量表是:第1周:治疗的第1天和第2天一剂8 mg / kg的剂量(总共两剂);第2至8周:每周一次16 mg / kg剂量(共7剂);第9周至第24周:每2周一次16 mg / kg剂量(共8剂);第25周起:每4周一次16 mg / kg剂量。
接受过一种或多种先前治疗效果不佳或多发性骨髓瘤复发的成年人
您会收到含有来那度胺和地塞米松的Darzalex。推荐的剂量表是:第1至8周:每周一剂(共八剂);第9周到第24周:每2周1剂(共8剂);第25周起:每4周一次。
曾经接受过一种或多种多发性骨髓瘤治疗的成年人
您会收到含有硼替佐米和地塞米松的Darzalex。推荐的剂量表是:第1周到第9周:每周一剂(共九剂);第10周到第24周:每3周1剂(共5剂);第25周起:每4周一次。
接受过两次或更多次多发性骨髓瘤治疗的成年人,包括来那度胺和蛋白酶体抑制剂
您将收到含有pomalidomide(Pomalyst)和地塞米松的Darzalex。推荐的剂量表是:第1至8周:每周一剂(共八剂);第9周到第24周:每2周1剂(共8剂);第25周起:每4周一次。
以前接受过三项或多项多发性骨髓瘤治疗的成年人,包括蛋白酶体抑制剂和免疫调节药物,或对蛋白酶体抑制剂和免疫调节药物无反应
您只会收到Darzalex。推荐的剂量表是:第1至8周:每周一剂(共八剂);第9周到第24周:每2周1剂(共8剂);第25周起:每4周一次。
Darzalex给予的其他药物
为了减少输液反应的机会,您的医生会给您组合药物。每次Darzalex输液前一到三个小时,您会收到:皮质类固醇,例如甲基泼尼松龙或地塞米松,以减少肿胀;对乙酰氨基酚,预防或减少发烧;一种抗组胺药,例如苯海拉明,用于预防或减轻过敏反应的症状。输注后1天,您可能还会接受皮质类固醇激素,以避免反应延迟。但是,如果您已经服用了地塞米松或泼尼松这样的类固醇,则很可能不需要额外的类固醇增强剂。
在临床研究中,Darzalex开始工作的平均时间为1个月。但是,您可能需要更长的时间。这将取决于您的身体对Darzalex的反应以及多发性骨髓瘤是否开始恶化。治疗的时间长短还取决于您是多发性骨髓瘤是新诊断的还是过去是否接受过治疗。
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