老年HR + / HER2晚期乳腺癌女性患者接受帕博西尼治疗

　　由于乳腺癌和合并症的发病率随年龄增加，因此确定老年患者的治疗获益很重要。我们对≥65岁的患者进行了palbociclib联合内分泌治疗的疗效评估。

　　数据来自于针对HR + / HER2-晚期乳腺癌(ABC)的女性的三项随机研究(NCT00721409，NCT01740427和NCT01942135)。在PALOMA-1(开放标签)和PALOMA-2(双盲，安慰剂对照)中，未接受治疗的患者仅接受palbociclib加来曲唑或来曲唑治疗。在PALOMA-3(双盲，安慰剂对照)中，耐内分泌疾病的患者接受palbociclib加氟维司群或单用氟维司群。

　　在528例接受palbociclib联合来曲唑治疗的患者和347例接受palbociclib联合氟维司群治疗的患者中，年龄≥65岁的分别为218(41.3%)和86(24.8%)。与单独使用内分泌疗法相比，65-74岁的患者的中位无进展生存期得到了显着改善(危险比[HR]为0.66; 95%置信区间[CI]为0.45-0.97;P = 0.016)且≥75岁(接受palbociclib加来曲唑治疗的HR为0.31; 95%CI为0.16-0.61;P <0.001);接受palbociclib加氟维司群的65-74岁患者(HR为0.27; 95%CI为0.16-0.48;P <0.001);很少有≥75岁的患者接受palbociclib加氟维司群治疗(HR，0.59; 95%CI，0.19-1.8;P = 0.18)。患者报告的功能和生活质量得以维持。年龄组之间未观察到palbociclib暴露的临床相关差异。尽管在≥75岁的患者中骨髓抑制更为常见，但≥III级的骨髓抑制的发生率在各个年龄组中相似，并且发热性中性粒细胞减少症并不常见(≤2.4%)。在老年患者中未发现新的安全隐患。

　　Palbociclib联合内分泌疗法是一种针对老年ABC患者的有效且耐受良好的治疗方法。