劳拉替尼耐药后应该如何处理呢?

　　劳拉替尼是一种新型、可逆、强效小分子ALK和ROS1抑制剂，其对ALK已知的耐药突变均具有很强的抑制作用，因而被誉为第3代ALK抑制剂。

　　携带ALK或者ROS1突变的肺癌患者被称为肺癌中的“幸运儿”，因为针对ALK或ROS1突变的靶向药物不仅疗效好，而且选择多。

　　劳拉替尼作用多样且效果强大的药品。

　　而且，由于其血脑屏障通透性高，对发生中枢神经系统转移的非小细胞肺癌可发挥较好的效力。

　　适用于治疗ALK阳性和ROS1阳性晚期NSCLC，FDA授予其突破性疗法和孤儿药地位。

　　研究表明，几乎所有的靶向药治疗后都会出现耐药问题，只是有的人耐药早，有的耐药晚。

　　那么，患者耐药后，一定要再重新进行一项基因检测，寻找发生耐药的机制，对症治疗。

　　若发生的仍为ALK其他位点的基因突变，可以换用其他ALK抑制。

　　由于劳拉替尼是其他ALK抑制剂保底药物，没有其他标准选择的时候可以寻找临床试验，尝试新的治疗机会。

　　若发生的是驱动基因旁路激活突变，包括EGFR旁路激活，KIT基因扩增，或其他驱动其因突变。

　　若是EGFR，KIT或其他驱动突变导致的旁路激活，需要针对这些靶点突变用相应的靶向药。

　　耐药原因不明的，也可以再取组织进行活检，看看是否是发生了组织学变化，这时候可能就需要化疗或者医生推荐的其他治疗手段。

　　劳拉替尼储存于20°C至25°C(68°F至77°F)，允许在15°C至30°C(59°F至86°F)之间偏移。