替诺福韦二代对比一代的优势及价格

　　在我国1亿慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者中，又有至少15%到25%的患者可能会患上肝硬化甚至肝癌。一直以来，乙肝和艾滋都是无法完全根治的疾病，能做的只有顺势治疗，降低病毒量。但是此前多种乙肝药物都具有较大副作用，而较新的TDF二代--替诺福韦艾拉酚胺(TAF)完美的填补了其他核苷类似物的缺陷。

　　根据数据显示，作为乙肝的一线用药，使用替诺福韦(韦瑞德)治疗八年，有98%的HBeAg阳性患者以及99.6%的HbeAg阴性患者实现了病毒学应答，并且没有发生耐药。

　　与原有的乙肝药物相比，替诺福韦二代(TAF)能有效改善骨骼安全性系数，降低骨质疏松症风险。在正常的给药剂量下，TAF对比TDF致使髋骨密度下降程度为-0.29% vs -2.16%;致使脊柱骨密度下降程度为-0.88% vs -2.51%，TAF能大大减缓乙肝患者服药时的骨密度流失。肾小球滤过率(eGFR)下降是诊断慢性肾脏病的一项重要指标，其下降值反映着肾功能的健康状况。在eGFR(肾小球滤过率)与基线比下降程度生，TAF与TDF为1.2 mL/min VS 5.4 mL/min。治疗慢性乙肝是个漫长的过程，最新的乙肝药物替诺福韦艾拉酚胺的出现是一个质的飞跃，凭借十分之一的TDF的剂量，便获得了等同的疗效和更好的安全性，对于需要长期口服核苷酸类药物的HBV患者，和经治耐药患者，是一个非常好的全新选择。

　　正是如此，替诺福韦的二代TAF于去年正式上市。作为替诺福韦的升级版，每片仅有25mg。并且已经被证实在仅有替诺福韦1/10的剂量时就可以达到相似的效果。并且TAF在血浆中的稳定性更高，相比较替诺福韦来说可以更加有效的到达肝细胞。所以25mg的TAF就能达到300mg的替诺福韦的治疗效果。同时，研究结果也显示，从替诺福韦换用TAF的患者，关于骨骼和肾脏的问题都得到了改善。

　　替诺福韦二代美国原厂接近7000人民币一盒。不是一般人能够消费的起。印度MYLAN制药获得吉利德公司授权，生产替诺福韦二代名为HEPBEST，它的药效与原版药一样，价格上印度Mylan生产的TAF比美国吉利德的原版药更加便宜，适合大众一些。印度迈兰：替诺福韦艾拉酚胺(TAF/替诺二代) 380/盒。
 

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