阿培利司对皮疹剂量的调整和管理

　　在开始用Piqray治疗时，可以预防性考虑口服抗组胺药。此外，建议使用抗组胺药治疗皮疹症状。

　　在出现皮疹的最初迹象时应开始局部应用皮质类固醇激素治疗，对于中度至重度皮疹应考虑口服皮质类固醇激素。根据皮疹的严重程度，Piqray可能需要中断，减少或中断剂量。应始终考虑咨询皮肤科医生。

　　1级(<10%的身体表面积[BSA]，具有积极的皮肤毒性)无需调整Piqray剂量。开始局部皮质类固醇激素治疗。考虑增加口服抗组胺药治疗以缓解症状。

　　2级(10-30%BSA具有活跃的皮肤毒性)无需调整Piqray剂量。开始或加强局部皮质类固醇激素和口服抗组胺药治疗。考虑小剂量口服皮质类固醇激素治疗。

　　3级(例如严重皮疹对医疗管理无反应)，(> 30%的BSA具有活跃的皮肤毒性)中断Piqray，直到皮疹≤1级。开始或加强局部/口服皮质类固醇和抗组胺药治疗。一旦改善至≤1级，然后以相同的剂量水平重新开始Piqray，以首次出现皮疹，如果是第二次出现皮疹，则以下一个较低的剂量水平恢复。

　　4级(例如严重的大疱，起泡或脱落的皮肤状况)，(任何与广泛的过度感染有关的BSA百分比，都表明需要静脉注射抗生素;威胁生命的后果)。永久停用Piqray。