乙肝新药TAF（替诺福韦二代）在国内上市了吗？

　　肝癌的致病因素很广，据统计，排名第一的是肝硬化，其次是乙肝。

　　肝硬化不治疗的病人转化为肝癌的几率每年增加3%，3年累计占18%~20%。虽然由肝炎直接转化而成的肝癌所占比例较少，但由于我国是乙肝大国，大部分肝硬化又是从乙肝演化而来的，因此乙肝是导致肝癌的重要原因之一。

　　所以乙肝患者不能不治疗，虽然目前丙肝还不能完全治愈，临床治愈还是可以的，替诺福韦二代是乙肝新药(Vemlidy(TAF，替诺福韦艾拉酚胺富马酸，简称替诺福韦二代)，作为一线药品，替诺福韦二代是乙肝患者的救星，那么替诺福韦二代什么时候上市呢?

　　目前已经在美国，欧洲，日本，印度上市。遗憾地是，TAF价格相对昂贵，不能得以普及大众。不过Mylan宣布其生产的目前全球唯一官方授权仿制TAF上市，商品名为:Hepbest。TAF的仿制药(商品名:Hepbst)由印度Mylan生产，由吉利德公司官方授权仿制，剂型和包装贴近原研药。更主要的是:相比原研药的高价，Hepbst更亲民，TAF目前在国内还未上市， 不过有媒本消息称国内有公司已经开始提出申请了，相信要不了两年就会在国内上市。不过目前最亲民的还是印度的TAF。

　　TAF介绍：TAF是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂。进入肝细胞后，药物可水解成替诺福韦。替诺福韦随后被细胞内的激酶磷酸化，成为具有药理活性的替诺福韦二磷酸盐。替诺福韦二磷酸盐由HBV逆转录酶整合入病毒的DNA，从而导致DNA链合成的中断。相比替诺韦福(TDF)，TAF克服了部分TDF的缺点，且TAFIII期研究的96周疗效和安全性结果则显示，TAF在保持较高病毒抑制率的情况下，没有发现耐药。

　　TAF的优势：

　　1、耐药性低，2、几乎无肾毒性，3、更好的骨骼安全性，4、十分之一剂量即可达到TDF同等药效。

　　应首选TAF的患者：

　　1、肾功能损伤的乙肝患者，2、不能耐受TDF副作用的乙肝患者，3、年龄过大且多重耐药的乙肝患者。

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