为何前列腺癌死亡率低？3大常见治疗法

　　大部分罹患前列腺癌的病人死亡率都不高，比肺癌、乳癌、肠癌这些癌症都低。主要原因是前列腺癌有低风险、中风险、高风险三类。大部分前列腺癌病人属于低风险。而且很多病人不一定需要治疗，有些人只需要观察追踪。

　　对于低风险的病人，如果身体不好，年龄已经八十多岁，我们可能会建议病人不必治疗。但如果他们身体很健康，差不多可以活10年以上，我们会建议病人治疗。

　　前列腺癌的常见治疗方法

　　 手术治疗

　　前列腺癌主要的治疗方法包括手术和放射治疗。手术有三种，第一种是开放手术，伤口比较大;第二种是腹腔镜手术，就是在腹部切几个小伤口进行治疗，流血比较少;还有一种是最新的手术，就是机器人手术。

　　 放射治疗

　　放射治疗主要分为外放射治疗和内放射治疗。

　　外放射治疗有四种。以前最常用的是3D放射治疗，就是从身体的四个方向把X光打进前列腺。现在我们不用这个方法了，而是用一种叫做IMRT放射治疗，它是通过很多细细的X光，从身体多个方向打进体内，杀死前列腺癌细胞，这种方法副作用就少一点。还有一种叫做SBRT放射治疗，使用高剂量放射，通常只要五天就可以把前列腺癌治好。

　　最后一种也是最新的外放射治疗，就是质子治疗。不同于前三种方法使用X光，质子治疗是用质子来杀死前列腺癌细胞。我们用X光的时候，比如从前面打进去，就会有一点从后面出来，而且质子进入身体以后，不会从另一个方向出来。虽然如此，现在的质子治疗和X光治疗，效果是一样的，副作用也差不多。

　　内放射治疗有两种，分为高强度和低强度。高强度是用八、九个线插入前列腺，把放射X光打进去;需要全身麻醉，并住院几天。低强度的，是把有放射性的粒子，用针放入前列腺里，它会慢慢的、慢慢的发出放射，把前列腺癌细胞杀死。但这种疗法也是唯一有放射性的治法，所以如果使用这种疗法，家里若有小孩子或是怀孕的妇女，就需要小心。

　　 荷尔蒙治疗

　　前列腺癌细胞喜欢吃睪固酮(男性主要的雄激素)，它吃得越多，长得越快。荷尔蒙治疗就是根据这个原理。有两种药，一种口服药能塞住癌细胞的嘴巴，让它吃不了睪固酮;还有一种药是注射药物，每几个月要打一次，一打进去，那些睪固酮就没有了。这种方法是断绝前列腺癌细胞的「口粮」。

　　严重的前列腺癌病人一般不能做手术，而是用荷尔蒙、放射治疗，再加上其它标靶治疗。而免疫治疗在现阶段对前列腺癌没有很好的效果。

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