帕纳替尼治疗白血病比格列卫更易出现动脉闭塞事件

　　尽管现在已经有许多抗癌药物用于治疗慢性髓系白血病，但海外医学研究发现，尽管抗癌药物(除帕纳替尼外)在疗效和抗白血病方面逐步取得进展，但由于BCR-ABL1域的变异，这些药物在未经治疗的白血病患者治疗中很容易失败。由于新诊断CML的帕纳替尼治疗效果良好，海外医学研究者将其与格列卫/伊马替尼进行对比，下面我们一起来看看帕纳替尼的治疗效果和安全性。

　　就帕纳替尼和格列卫两种药物的治疗试验而言，在3个月的时间里，两组之间达到BCR-ABL1转录水平的比率差异<10%(帕纳替尼组94%vs伊马替尼组68%;P<0.0001)。此外，帕纳替尼组患者达到完全分子缓解的比率(74%vs53%;P=0.019)也高于伊马替尼组。在安全性方面，11名帕纳替尼患者出现了动脉阻塞，而伊马替尼组只有3里(7%vs2%;P=0.052)，其中10名和1名病情更为严重。另有1例帕纳替尼患者出现严重静脉血栓栓塞。

　　这个海外的实验本来很好，但由于帕纳替尼出现严重静脉血栓事件，导致治疗被迫中止，所以我们无法判断哪种药物更适合我们的治疗，而且试验的早期终止和可评估的小样本试验数量并不足以说明帕纳替尼优于伊马替尼/格列卫，但试验显示，帕纳替尼的疗效确实提高了血管闭塞事件的发生率。此外，帕纳替尼致动脉阻塞的机制还有待进一步研究。在白血病治疗中，如果病人正在或将要使用帕纳替尼，一定要时刻关注他们的心血管健康。