伊匹单抗联合哪个治疗肺癌的效果更好?
CTLA-4(细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4)是一种白细胞分化抗原,是T细胞(胸腺依赖性淋巴细胞)上的一种跨膜受体,其作为免疫检查点起作用并下调免疫应答。CTLA-4通过与抗原细胞表面的受体结合,从而起到开关作用,终止免疫反应。
而CTLA-4抑制剂通过抑制CTLA-4分子,则能使T细胞大量增殖、攻击肿瘤细胞。Ipilimumab通过阻滞CTLA-4与B7分子配体结合,进而保障T细胞的活化和增殖,最终实现抗肿瘤作用。Yervoy(Ipilimumab)伊匹单抗是全球第一款CTLA-4抑制剂。
卡铂和伊匹单抗联合紫杉醇哪个治疗肺癌的效果更好?非小细胞肺癌患者预后较差,可供选择的治疗方案较少。JCO近期发表了一篇文章,报道了卡铂和伊匹单抗联合紫杉醇治疗肺癌的临床试验结果。
Ⅳ期或复发未接受过化疗的非小细胞肺癌患者随机分为两组接受紫杉醇和卡铂联合伊匹单抗10mg/kg或安慰剂治疗,3周1个周期。化疗共6个周期,第3-6周期进行伊匹单抗或安慰剂治疗,经过诱导治疗后,对于病情稳定或好转的患者继续伊匹单抗或安慰剂治疗12周。
主要的研究终点为患者的总生存情况。研究共纳入956例患者,其中749例接受了至少1个剂量的盲法治疗。化疗联合伊匹单抗治疗的平均总生存期为13.4个月,化疗联合安慰剂治疗的平均总生存期为12.4个月
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