西妥昔单抗联合布加替尼的用法用量
爱必妥(Cetuximab,西妥昔单抗)说明书中是单周方案(初始400mg/㎡体表面积,以后每周250mg/㎡体表面积)。一些肠癌的临床研究显示,双周方案(500mg/㎡每二周一次)与单周方案的疗效类似,副作用更小一些,而且患者去医院的次数减了一半。那爱必妥在与布加替尼联用时,该如何给药呢?
爱必妥联合阿法替尼的最低剂量是阿法替尼40mg每天一次,爱必妥250mg/㎡每二周一次,最大耐受剂量是阿法替尼40mg每天一次,爱必妥500mg/㎡每二周一次。应用最大耐受剂量时,3级以上不良反应比例为46%,36%的患者需要减量,13%的患者停药。
结合一些病友实际使用经验,布加替尼联合西妥昔单抗方案中的西妥昔单抗剂量修订为:
最低剂量爱必妥(西妥昔单抗)250mg/㎡体表面积每二周一次,最大耐受剂量500mg/㎡体表面积每二周一次,从最低剂量开始,根据不良反应和疗效,再做调整。假如一位女性患者的身高是160cm,体重是70kg,体表面积为1.72 ㎡,爱必妥按250mg/㎡计为4支,按500mg/㎡计为8支。
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