劳拉替尼对于ALK阳性患者的治疗作用如何?

　　劳拉替尼对于ALK阳性患者的治疗作用如何?在接受劳拉替尼治疗的9名ALK阳性NSCLC患者中，除一名因严重肺炎而无法进行疾病评估的患者外，在9名患者中有6名(67%)经历了部分缓解，9名患者中有2名(22%)病情稳定。一名患者表现出最初的病情发展，但根据医生的判断继续使用氯雷替尼，并保持稳定的疾病6个月。

　　患者的中位年龄为55岁(范围36-76岁)。大多数患者为女性(67%)和从不吸烟(67%)。 10名和2名患者的ECOG表现状态分别为1和2。仅一名患者患有鳞状细胞癌。所有其他患者(92%)患有腺癌。基线时发生脑转移的有8位患者(67%)，其中5位曾接受过脑放疗.12位患者中有10位(83%)患有ALK阳性NSCLC，2位，患有ROS1阳性NSCLC。

　　通过免疫组织化学(n = 7)或通过免疫组织化学和FISH(n = 3)确认ALK阳性。 FISH证实ROS1阳性(n = 2)。所有患者都有ALK或ROS1 TKI使用史(表2)。具体而言，所有12例患者均接受一线克唑替尼治疗，中位治疗时间为17.3个月(范围为2.3-51.1个月)，而10名ALK阳性患者也接受了二线TKI(塞立替尼，艾乐替尼或brigatinib)治疗。

　　中位治疗时间为9.6个月(范围2.4-21.5个月)。 ROS1阳性患者均未接受二线TKI。一线克唑替尼的ALR和ROS1阳性患者的ORR分别为100%(10/10)和100%(2/2)。二线TKI的ORR为70%(，仅适用于ALK阳性患者。 在2例ROS阳性NSCLC患者中，有1例证实了部分缓解，另一例确诊为疾病稳定。 在开始用药后不久就显示出对劳拉替尼的反应，首次反应的中位时间为1.6个月(范围1.3-2.1个月)。