奥希替尼治疗中国肺癌患者疗效如何?

　　一直以来，对肺癌分子特征的深入揭示，极大的加速了肺癌靶向药物的研发速度，并改善了患者的预后。具有EGFR突变的肺癌患者，可以说是不幸中的万幸，因为大部分携带EGFR突变的患者对EGFR-TKI药物反应非常好。然而EGFR第20号外显子插入突变却是一个例外，该突变简称EGFRex20ins，约占EGFR突变的4-12%。目前研究显示，携带该突变的肺癌患者对一代、二代EGFR-TKI反应均不理想，大多数患者只能选择化疗，表现出较差的预后。

　　近日，中山大学附属肿瘤医院张力教授团队与至本医疗合作发表的一篇文章，报道了中国非小细胞肺癌EGFRex20ins分子特征，以及奥希替尼治疗这部分患者的回顾性分析，基于NGS检测到的敏感位点选择奥希替尼，疾病控制率100%!

　　中国EGFRex20ins患者基线特征，与西方人群相似。该研究纳入2316例中国NSCLC患者，其中肺腺癌患者1820例，肺鳞癌患者290例。使用肿瘤组织样本进行NGS基因检测(panel包含37或450个肿瘤相关基因)，并使用配对的血液样本进行对照。

　　发现47.3%的患者有EGFR突变(1095/2316)，其中39.8%的患者为EGFR 19号外显子缺失(436/1095)，37.4%的患者是L858R(410/1095)5.3%的患者是T790M突变(58/1095)，4.8%的患者是 EGFRex20ins(53/1095)，且大多是肺腺癌患者(92.5%,49/53)，EGFRex20ins患者的中位年龄为57(31-85)岁。