艾乐替尼的耐药性怎么样？

　　  艾乐替尼(Alectinib)是一种新型的，具有CNS活性的ALK抑制剂，对于已发展或不耐受克唑替尼治疗的ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者，已显示出强大的疗效和良好的安全性。从II期研究的汇总分析数据更新表现出更大的中位生存期超过2年的患者预处理ALK阳性非小细胞肺癌接收艾乐替尼，和良好的耐受性概况。

　　剂量选择和合理性是开发新药物的关键要素，并且是证明获益/风险的关键。但是，在肿瘤学领域，剂量选择的方法似乎过时了，并且经常依赖于针对细胞毒性化学疗法开发的方法，目的是确定耐受剂量(MTD)。本分析调查了耐克唑替尼的ALK阳性NSCLC人群中艾乐替尼暴露与最终II期最终数据的关键疗效和安全性结果之间的关系。

　　此外，本分析调查了艾乐替尼暴露与关键安全终点之间的关系。汇总II期研究的暴露-反应分析结果表明，在耐克唑替尼的ALK中服用推荐的艾乐替尼600 mg BID剂量后，艾乐替尼暴露对OS无明显影响阳性NSCLC人群。该分析表明，考虑到已鉴定出的重要协变量的调节作用，患者在广泛的近9倍的暴露范围内可从爱乐替尼治疗中获得相似的益处。