布加替尼能治疗奥西替尼耐药患者吗?
布加替尼能治疗奥西替尼耐药患者吗?布加替尼是由ARIAD Pharmaceuticals(武田药品公司的全资子公司)开发的小分子抗肿瘤间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂。2017年4月,布加替尼在美国获得了加速批准,用于治疗克唑替尼进展或不耐受的ALK阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。
奥希替尼已被证明能克服表皮生长因子受体(EGFR)-T790M,这是对第一代EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)最相关的获得性耐药。但是,C797S突变会削弱EGFR 797位的半胱氨酸残基与奥希替尼之间的共价结合,从而诱导对奥希替尼的耐药性。当前,没有有效的治疗策略来克服C797S / T790M /激活突变(三重突变)介导的EGFR-TKI耐药性。在本研究中,我们确定了布加替尼在体外和体内对三重突变的细胞有效。
我们最初的计算模拟表明,布加替尼适合三突变EGFR的ATP结合口袋。结构-活性关系分析揭示了布加替尼抑制三突变EGFR的关键成分。由于降低了表面和总EGFR的表达,与抗EGFR抗体合用显着提高了布加替尼的疗效。因此,布加替尼与抗EGFR抗体的联合治疗是克服三突变型EGFR的有力候选药物。
以上就是为何布加替尼能克服奥希替尼耐药的原因。
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