治疗肝癌的领头羊 卡博替尼

　　   2011年10月，美国制药公司宣布，其实验药cabozantinib(XL184(卡博替尼))在甲状腺髓样癌三期临床实验中和安慰剂相比无进展生存期延长了百分之七十五，超过了原来的实验设计预期值。Cabozantinib(XL184(卡博替尼))治疗组患者的中位无进展生存期达11.2个月，而相应的安慰剂组只有4个月。该临床实验是一个国际多中心、随机、有安慰剂对照的双盲研究，共注册有315位局部晚期或转移性，且无法采用摘除手术的髓样甲状腺癌患者。

　　Cometriq卡博替尼治疗肝癌，疾病控制率达66%。可以直接用于肝癌晚期治疗，也可用于瑞戈非尼和乐伐替尼耐药后的治疗。最近发布的一项研究显示，使用Cometriq卡博替尼(Cabozantinib)这种新型药物治疗晚期肝癌，可使患者死亡风险降低56%，存活寿命延长到10个月。

　　晚期肝癌死亡率极高，患者的生命，基本以天计算，治疗方案乏善可陈。

　　1.如果采用化疗(奥沙利铂的FOLFOX4化疗方案)，可以延长寿命2个月左右， 并且副作用大。

　　2.如果服用一线的索拉菲尼(多吉美)，也只是延长寿命3个月左右。

　　3.如果肝癌患者服用索拉非尼之后病情仍然恶化，那么加用瑞戈非尼可使死亡风险下降38%。

　　4.目前刚被批准用于肝癌一线治疗的乐伐替尼，在生存时间延长上不劣于索拉非尼，在肿瘤控制上具有明显优势。

　　乐伐替尼组 vs 索拉非尼组总生存期分别为14.9个月 vs 9.9个月。可以说，治疗晚期肝癌，在Cometriq卡博替尼面前，目前所有的肝癌药物都败下阵来。
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