艾乐替尼对肺癌脑转患者的效果之高

　　中枢神经系统(CNS)转移是ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者发病率和死亡率的重要来源。艾乐替尼在未曾对克唑替尼耐药和对克唑替尼耐药的患者中均显示出强大的CNS活性。但是，尚未对有症状的中枢神经系统大转移患者进行治疗时，尚未建立艾乐替尼的中枢神经系统疗效。

　　在这项回顾性研究中，如果患者患有晚期ALK阳性NSCLC，且有大的(定义为≥1 cm)或有症状的CNS转移，并接受了艾乐替尼治疗，则符合条件。回顾病历和影像学检查以确定治疗结果。根据修订后的《实体瘤反应评估标准》(RECIST)1.1版评估中枢神经系统疗效。

　　结果：在19例患者中，有15例(79%)在基线时具有可测量的CNS疾病，并且可以评估其反应。这些患者的中枢神经系统客观缓解率(CORR)为73.3%(95%CI，44.9%至92.2%)，中枢神经系统疾病控制率(CDCR)为100.0%(95%CI，78.2%至100.0%)，中位CNS反应持续时间(CDOR)为19.3个月(95%CI，14.3个月至无法评估)。

　　在18例可测量和/或不可测量的基线中枢神经系统疾病患者中，CORR为72.2%(95%CI，46.5%至90.3%)，CDCR为100.0%(95%CI，81.5%至100.0%)，中位CDOR为17.1个月(95%CI，无法评估的14.3)。开始艾乐替尼治疗后，所有具有中枢神经系统转移症状的八名患者均获得了临床改善。最终有6名患者(32%)需要抢救性脑放疗。