泰瑞沙与易瑞沙治疗肺癌哪个疗效更好?

　　FLAURA研究显示，与易瑞沙或特罗凯相比，泰瑞沙一线治疗EGFR突变阳性NSCLC中位PFS更长，但两组的中位OS均未达到。为了更好地了解采用泰瑞沙一线治疗的患者长期生存潜力，研究者使用数学参数生存模型来预测FLAURA研究患者5年临床合理生存率。

　　根据已公布的最佳实践指南，基于观察到的FLAURA研究OS统计数据和可视化拟合优度检验来评估候选参数生存模型。考虑采用两种建模方法：一种是将治疗作为其中一个协变量的单一模型;另一种是分别适用于泰瑞沙和易瑞沙/特罗凯组的独立模型组合。通过最佳拟合优度检验，报告FLAURA研究预估的5年生存率。

　　Weibull模型是最适合FLAURA研究OS数据的拟合参数生存模型。基于该模型，预估泰瑞沙组中位OS比易瑞沙/特罗凯组更长。泰瑞沙组3年和5年的生存率分别为57.3%(95% CI 46.6%～69.2%)和31.1%(95% CI 23.7%～41.8%)，相比之下，易瑞沙/特罗凯组的3年和5年的生存率分别为41.1%(95% CI 31.9%～52.9%)和15.5%(95% CI 11.6%～22.1%)。

　　根据FLAURA研究OS数据的最佳拟合参数生存预测模型的预估结果显示，使用泰瑞沙一线治疗EGFR突变阳性晚期NSCLC的5年生存率是易瑞沙/特罗凯治疗组的2倍(31.1% vs.15.5%)，期待未来FLAURA研究的长期随访数据(OS成熟度为60%)能够进一步验证这一发现。