ALK抑制剂布加替尼副作用说明

　　布加替尼的疗效虽然已经得到了临床实验的证实，并且为广大肺癌患者带来了新的治疗希望。但是，患者在实际使用布加替尼治疗的过程中，此药物还是会产生一些副作用，进而导致患者出现这样或那样的副作用。对此，患者需引起高度的注意。

　　ILD与肺炎：代号ALTA的临床试验,曾出现服布加替尼后发生严重危及生命的ILD与肺炎不良反应。A组有3.7%的患者,B组为9.1%。最早发病时间在服药9 d内,发病中位时间为2d,6.4%患者为不良反应3或4级,其中,2.7%是在监测新出现呼吸道症状或旧病复发中发现ILD与肺炎。开始治疗和治疗全过程,需密切监测患者的呼吸道症状。

　　高血压：ALTA试验中,A组报告高血压11% ,B组为21%。3级高血压总病例数为5.9%。治疗前需严格控制血压,开始治疗后2周和治疗期间都应监测血压。

　　心动过缓：经布加替尼治疗,可能发生心动过组为7.6%。A组1例(0.9%)发生2级心动过缓。治疗期间应监测心率和血压。如不能避免与可致心动过缓药物同服,应更频繁监测患者的心率和血压。

　　视力障碍：ALTA试验观察到布加替尼可致视力障碍，包括视力模糊、 复视和视力减退,A 组有7.3%,B组为10%。两组各有1例患者出现3级视力障碍,分别为黄斑水肿和白内障。治疗期间建议患者报告任何视力症状。

　　CPK升高：ALTA试验中,经布加替尼治疗后，A组发生CPK升高 27%,3 或4级为2.8%;B组48%,3或4级为12%。 治疗期间应监测CPK水平。建议患者报告任何不能 解释的肌肉痛、压痛或软弱症状。