乐伐替尼副作用及处理措施
乐伐替尼(仑伐替尼)常见副作用的主要是高血压、心功能不全、动脉血栓栓塞、肝毒性、蛋白尿、肾衰和肾受损、出血、胃肠道穿孔和瘘管形成、QT 间期延长、低钙血症及胚胎胎儿毒性等。
高血压的发生率高达73%,其中3 级高血压的发生率为44%;
出现心功能不全的概率为7%,主要表现为左或右心室功能减低,心力衰竭或肺水肿;
动脉血栓栓塞事件的发生率为5%,出现3 级或更高级动脉血栓栓塞事件的概率为3%;
在1 项1108例受试者接受乐伐替尼的临床研究中,报道3例肝衰竭(包括致命性事件)和1例急性肝炎;
蛋白尿的发生率为34%,发生3级蛋白尿的概率为11%;
肾受损事件出现的概率为14%,出现更高肾衰或受损的概率为3%;
出血事件的发生概率为35%。
根据其作用机制和动物生殖毒性研究数据,乐伐替尼可能导致胎儿毒性。
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