阿西替尼片给药说明

　　阿西替尼片的主要成份是阿西替尼，用于治疗既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者。阿西替尼片口服给药，推荐剂量为5mg(每日两次)。阿西替尼片可与食物同服或在空腹条件下给药，每日两次给药的时间间隔约为12 小时。应用一杯水送服阿西替尼片，整粒吞下。

　　只要观察到了临床获益，阿西替尼片就应继续治疗，或直至发生不能接受的毒性，该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。如果患者呕吐或漏服一次剂量，不应另外服用一次剂量。应按常规服用下一次处方剂量。如需要强CYP3A4/5抑制剂，减低阿西替尼片剂量约半量，对中度肝受损患者，减低开始剂量约半量。

　　虽然阿西替尼片治疗晚期肾癌效果不错，但是它仅适用于成人患者，18岁以下的儿童患者不宜使用。

　　在治疗过程中，一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿西替尼片给药，或降低阿西替尼片剂量。如果需要从5mg BID 开始减量，则推荐剂量为3mg BID。如果需要再次减量，则推荐剂量为2mg BID。

　　轻度至重度肾损害患者无需调整阿西替尼片起始剂量。终末期肾病患者(CLcr <15 mL/min)应慎用本品。当轻度肝损害患者服用阿西替尼片时，无需调整起始剂量(Child-Pugh 分级：A 级)。目前尚未在重度肝损害(Child-Pugh 分级：C 级)患者中进行过阿西替尼片研究，不应在该人群中使用阿西替尼片。

　　阿西替尼片是一个多靶点的小分子抑制剂，主要的靶点是VEGFR、Kit、PDGFR、RET。除了治疗肾细胞癌，在肝癌、肉瘤、神经内分泌肿瘤等公认的对抗血管生成药物比较敏感的、肿瘤血供丰富的实体瘤中，也有一定的疗效。患者一定要牢记用药期间遵循医生嘱托，合理用药。