瑞戈非尼的副作用怎办,如何剂量调整?
瑞戈非尼是一款主要治疗胃癌的抗癌靶向药物,其治疗效果非常好,可以显著改善胃癌患者的生活质量,但是瑞戈非尼副作用也同样非常多,面对不同的副作用专家建议我们可以通过适当调整剂量的形式来减轻副作用的产生。一般而言瑞格菲尼以28日为一疗程,前21日一次160mg,一日一次。持续用药直至出现疾病进展或不能耐受的毒性。
肾功能不全时剂量,不建议轻度肾损害患者调整剂量。肝功能不全时剂量,不建议轻度(Child-Pugh A级)或中度肝损害(Child-PughB级)患者调整剂量。
毒性状态时剂量,出现以下情况时,应暂停给药:
(1)2级手-足皮肤反应(HFSR)复发或7日内降低剂量也无改善,暂停给药至少7日,以避免出现3级HFSR。
(2)症状性2级高血压。
(3)3级或4级不良反应。出现以下情况时,应将剂量降低至120mg:
(1)第1次出现2级HFSR,无论持续多长时间。
(2)任何3级或4级不良反应恢复后。
(3)3级天门冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高;仅在潜在益处超过肝毒性的风险时,才能恢复给药。
出现以下情况时,应将剂量降低至80mg:
(1)给予120mg剂量时2级HFSR复发。
(2)给予120mg剂量时出现的3级或4级不良反应(肝毒性除外)恢复后。
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