伊布替尼的服用说明书

　　伊布替尼针对不同患者的推荐剂量不同，患者服用一定药遵循医嘱，不可私自修改剂量，我们一起来看看伊布替尼的服用说明书吧。

　　(1)套细胞淋巴瘤和边缘区淋巴瘤：每天口服560毫克(四粒140毫克胶囊)每日一次。

　　(2)慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤，Waldenström的巨球蛋白血症和慢性移植物抗宿主病：每日口服420毫克(三个140毫克胶囊)，每日一次。

　　(3)慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的推荐剂量是420毫克，每天口服一次，直至慢性GVHD的进展，当患者不再需要治疗cGVHD时，应考虑对患者进行医学评估，停止伊布替尼。

　　出现不良反应时的剂量调整：

　　出现任何≥ 3 级非血液学毒性、≥ 3 级伴感染或发热的中性粒细胞减少症或者 4 级血液学毒性时，应中断本品治疗。待毒性症状消退至 1 级或基线水平时，可以起始剂量重新开始本品治疗。如果该毒性再次发生，应将剂量减少一粒胶囊(每日 140mg)。如有需要，可以考虑再减少 140 mg 剂量。如果在两次剂量降低后该毒性仍然存在或再次发生，应停用本品。

　　与 P450 3A酶抑制剂同时给药时的剂量调整：避免与强效或中效 CYP3A 抑制剂同时给药，可考虑使用 CYP3A 抑制作用较小的替代药物。不建议合并使用需长期用药的强效 CYP3A 抑制剂(例如，利托那韦、茚地那韦、奈非那韦、沙奎那韦、波西普韦、特拉匹韦、奈法唑酮)。

　　短期使用(治疗 7 天或更短时间)强效 CYP3A 抑制剂(例如，抗真菌药和抗生素)时，考虑中断本品治疗，直至不需要再使用 CYP3A 抑制剂。

　　如果必须使用中效 CYP3A 抑制剂(例如，氟康唑、达芦那韦、红霉素、地尔硫卓、阿扎那韦、阿瑞吡坦、安泼那韦、福沙那韦、克唑替尼、伊马替尼、维拉帕米和环丙沙星)，应将本品剂量减至 140 mg。

　　患者合并使用强效或中效 CYP3A 抑制剂时，应该更密切地监测伊布替尼毒性体征。