布加替尼怎么治疗奥希替尼耐药患者?

　　布加替尼怎么治疗奥希替尼耐药患者?由EGFR cis-C797S介导的对奥希替尼的获得性耐药性现在是一个日益严峻的挑战。目前尚无有效的治疗策略可克服顺式C797S介导的耐药性。方法：在这项回顾性队列研究中，通过靶向下一代测序鉴定了15例奥西替尼进展后的晚期肺腺癌和EGFR激活突变，T790M和cis-C797S患者。这些患者中有5名接受了布加替尼和西妥昔单抗的联合治疗，而10名患者接受了以顺铂为基础的双线化疗。

　　结果：在EGFR 19del-T790M-cis-C797S突变阳性且接受布加替尼和西妥昔单抗联合治疗的5例患者中，有3例达到部分缓解，2例疾病稳定，总体客观缓解率为60%。疾病控制率100%。在EGFR 19del或L858R-T790M-cis-C797S突变阳性并接受化疗的10例患者中，只有1例获得部分缓解，5例病情稳定，其他4例未从化疗中受益，从而实现了总体目标缓解率和疾病控制率分别为10%和60%。

　　接受联合靶向治疗的患者的中位无进展生存期为14个月，而接受化疗的患者为3个月。布加替尼怎么克服奥希替尼耐药?结论：我们的回顾性研究提供了临床证据，表明联合应用布加替尼和西妥昔单抗可能是有益的，并且可能是提高获得EGFR T790M-cis-C797S介导的对奥希替尼耐药的患者生存结果的有效治疗策略。

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