卡博替尼适应症有哪些?进医保了吗?

　　卡博替尼(cabozantinib)代号XL184是能抑制多靶点的抗癌药，卡博替尼通过抑制上述激酶活性而发挥抗肿瘤作用，杀死肿瘤细胞，减少转移并抑制肿瘤血管新生。卡博替尼(cabozantinib)也是治疗晚期肝癌的二线药物，经索拉非尼治疗后出现耐药的肺癌患者，可使用卡博替尼(cabozantinib)来延长生存时间。靶点包括有VEGFR1/2/3、TYRO3、ROS、UFO、TIE2、c-Met、HGFR、KIT、NTRK2、RET。服用卡博替尼的患者，中位生存期在10.7个月左右。接受卡博替尼(cabozantinib)治疗的晚期肝癌患者生存期明显延长，死亡风险下降了37%。客观有效率大约为5%。卡博替尼(cabozantinib)的适应症有哪些?进医保了吗?

　　目前批准适应症

　　(1)适用于曾接受抗血管生成治疗的晚期肾癌;

　　(2)适用于无法采用手术摘除的髓样甲状腺癌;

　　(3)适用于使用多吉美耐药后的肝癌患者;

　　(4)适用于发生骨转移的晚期前列腺癌患者;

　　用法与用量

　　(1)推荐剂量为每日140mg(1粒80mg胶囊和3粒20mg胶囊);

　　(2)不可与食物一起食用;

　　(3)服用药物前和至少一小时后共至少2小时不要进食;

　　(4)对不良反应，可考虑减低剂量或治疗中断。

　　常见不良反应

　　腹泻、恶心、呕吐、便秘、口腔溃疡、鼻出血、食欲下降等。

　　是否医保

　　该药于2012年在美国首批，目前还未在中国上市，且价格十分昂贵，每月1.6万美元左右，不过仿制药在孟加拉已经上市，价格亲民。

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